医保怎样报销？

医保报销方式

医保报销的方式有定点医疗机构就医报销、定点药店购药报销和补充医疗保险报销。其中，定点医疗机构就医报销需要参保人持医保卡到指定的医疗机构就诊，由医院直接结算医保费用。定点药店购药报销需要参保人在定点药店凭医保卡和医师处方购买药品，药店结算后参保人自付部分由医保基金和参保人按比例分担。补充医疗保险报销是指参保人参加商业补充医疗保险后，在就医过程中产生的符合保障范围的医疗费用，可以向保险公司申请报销。

医保报销范围

医保报销范围包括基本医疗保险目录内的医疗费用，如住院医疗、门诊医疗、生育医疗、工伤医疗、生育津贴和精神病医疗等。其中，住院医疗包括住院费、药费、治疗费和护理费等；门诊医疗包括门诊费、挂号费、西药费、中成药费和检查费等；生育医疗包括生育津贴、生育困难补助费和难产补助费等。参保人可以通过医保服务平台或拨打医保咨询电话查询具体的报销范围和比例。

医保报销比例

医保报销比例根据参保人的不同情况而有所差异。一般情况下，在定点医疗机构就医报销的比例较高，基本医疗保险报销比例一般在50%~80%之间；在定点药店购药报销的比例相对较低，医保基金报销比例一般在30%~50%之间。此外，部分参保人可能会参加补充医疗保险，补充医疗保险的报销比例和报销范围由具体的保险产品规定。

医保报销时间

医保报销时间一般为参保人就医后1个月内。参保人可以在就医后凭医疗费用发票和医保卡到所属医保经办机构或定点医药机构申请报销。需要注意的是，不同的医疗费用报销的时间可能有所不同，具体情况可咨询医保经办机构或拨打医保咨询电话。

医保报销额度

医保报销额度是指参保人每年可以报销的医疗费用总额。医保报销额度根据参保人的不同情况而有所差异，一般情况下，在职职工的医保报销额度较高，退休人员的医保报销额度相对较低。参保人可以通过医保服务平台或拨打医保咨询电话查询自己的医保报销额度。

医保报销流程

医保报销流程一般包括就医、结算、申请报销三个步骤。参保人在就医时需要持医保卡到指定的医疗机构就诊，并告知工作人员使用医保卡结算。结算完成后，参保人可以凭医疗费用发票和医保卡到所属医保经办机构或定点医药机构申请报销。医保经办机构或定点医药机构会审核发票和相关材料，符合报销条件的医疗费用将按照规定的报销比例和报销额度进行报销。

医保报销常见问题

参保人可以拨打医保咨询电话或登录医保服务平台查询医保报销的相关信息。常见的医保报销问题包括医保报销范围、医保报销比例、医保报销时间、医保报销额度、医保报销流程、异地就医报销等。医保经办机构或医保咨询人员会根据参保人的具体情况提供详细的解答。

医保怎样报销？

医疗保险的范围很广，医疗费用则一般依照其医疗服务的特性来区分，主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。医疗费用是病人为治病而发生的各种费用，它不仅包括医生的医疗费和手术费，还包括住院、护理、医院设备等的费用。

医疗保险的报销比例与范围：

1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日~12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。

4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。

5、住院医疗，医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。