需要注意的是，单独投保商业第三者责任保险的基础上投保本附加险时，保险人只对第三者的精神损害负责赔偿；单独投保车上人员责任险的基础上投保本附加险时，保险人只对车上人员的精神损害负责赔偿；同时投保商业第三者责任保险和车上人员责任险的基础上投保本附加险时，保险人对第三者及车上人员的精神损害负责赔偿。

一般情况下，交通事故精神损害赔偿的确定考虑以下参照标准：

1、侵权行为所造成的后果交通事故精神损害赔偿应考虑侵权人的行为给受害人造成的损害是短期的，长期的，还是永久性的，是否给受害人的生活、工作、学习带来影响以及影响程度。影响较为严重的，其赔偿数额应相对较高。该损害还应结合受害人的受伤情况、伤残等级评定，等级越高，赔偿数额越高；反之，赔偿数额低。如果出现植物人、瘫痪人、孕妇胎儿死亡等严重精神损害的情况，应作为特殊情况考虑提出相对较高的赔偿数额。

2、侵权人的过错程度及侵害的手段、场合、行为方式等交通事故精神损害赔偿所要考虑的是侵权人的侵权原因、主观动机、过错程度、侵权的具体情节，包括侵权的手段、行为方式、侵权的场合和次数、持续时间，致害人的认识态度以及对恢复受害人的权益的态度，侵权人的获利情况、经济状况及承受能力等各种因素。

3、双方责任因素在交通事故精神损害赔偿中，在推定机动车驾驶方为过失的情况下，按照《民法通则》123条规定，如果证明被害人是故意的，可以免除驾驶方的责任；受害人对损害事实和损害后果的发生有过错的，可以根据其过错程度减轻和免除侵权人的精神损害赔偿责任。还有，交通事故责任认定书中认定的双方在该次事故中的责任划分，也是确定精神损害赔偿数额的考虑因素。

4、受诉法院所在地平均生活水平目前我国各地区经济发展水平差异较大，在贫困地区支付一定的精神损害赔偿金就可以弥补受害人的精神创伤，也对加害人起了惩罚和教育作用；而到了经济十分发达的地区却必须支付数倍或十多倍的金额，才能起到上述的作用。因此，受诉法院所在地经济发展状况亦应作一因素予以考虑。

此外，同不少险种一样，本附加险每次赔偿均实行20%的绝对免赔率。且有些情况，保险人不负责赔偿。例如：驾驶人在交通事故中无过错；保险车辆未发生碰撞事故，仅由惊恐引起，造成第三者或车上人员的行为不当所引起的伤残、死亡或怀孕妇女意外流产；法院调解书中确定的应由被保险人承担的精神损害赔偿；应当由交强险赔偿的金额，保险人不负责赔偿。