生育险报销范围

生育险报销以下与生育相关的费用:

  • 产前检查费
  • 分娩费
  • 产后检查费
  • 节育手术费
  • 生育相关住院费
  • 生育津贴

哪些人可以享受生育险待遇?

符合以下条件的人员可以享受生育险待遇:

  • 在参加生育保险的单位连续缴纳生育保险费满1年以上
  • 生育时在参保状态
  • 符合生育休假条件

生育险如何报销?

生育险报销需要向参保单位提交以下材料:

  • 身份证
  • 生育保险卡
  • 生育医疗费用发票
  • 生育津贴申报表

生育津贴的计算标准是什么?

生育津贴的计算标准为:上一年度所在单位月平均工资 x 产假天数(女职工150天,男职工30天)

生育医疗费用报销的比例是多少?

生育医疗费用报销的比例由各地规定,一般为80%-90%.

超出的生育医疗费用谁来承担?

超出的生育医疗费用由参保人自付。

我是参保单位的职工,生育后单位没有给我报销生育险,怎么办?

你可以向参保单位申请报销,如果单位不予报销,你可以向当地社保机构投诉。


生育险报销范围

具体的生育保险的报销范围有以下几个方面:

一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴;多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴;妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。

二、生育营养补贴与围产保健补贴,凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。

三、一次性生育补贴,原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元;对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。

四、生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。

五、计划生育手术费,包括因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。

需要提醒的是,“生育险报销范围”不同的城市有不同的规定,因此,最好向当地的社保局咨询生育保险待遇相关问题!