淄博重组细胞因子基因衍生蛋白注射液等药品纳入医保

淄博市医疗保险局发布通知，将重组细胞因子基因衍生蛋白注射液等11个药品纳入基本医疗保险基金支付范围，有效期从2023年3月1日起。

纳入药品范围

本次纳入医保的药品包括重组细胞因子基因衍生蛋白注射液、伊马替尼分散片、阿帕替尼片、卡培他滨片、奥拉帕尼片、培美曲塞二钠注射液、阿维单抗注射液、哌柏西利胶囊、特利加压素鼻喷剂、艾杜尼珠单抗注射液、阿那白滞素α注射液。

惠及患者人群

此次医保政策调整，将有效减轻癌症、慢性病等重大疾病患者的医疗负担。重组细胞因子基因衍生蛋白注射液用于治疗慢性髓细胞白血病，伊马替尼分散片用于治疗慢性髓性白血病，阿帕替尼片用于治疗胃癌，奥拉帕尼片用于治疗卵巢癌，培美曲塞二钠注射液用于治疗非小细胞肺癌等。

纳入条件

纳入医保的药品需符合国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2022年版）以及淄博市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2022年版）的规定，并经淄博市医疗保险局专家委员会和谈判工作组评审同意。

减负幅度

纳入医保后，患者使用这些药品的费用将大大降低。以重组细胞因子基因衍生蛋白注射液为例，每支注射剂的实际采购价格约为1700元，纳入医保后，患者仅需支付200多元，减负幅度超过80%。

医保基金保障

淄博市医保部门将加强医保基金监管，合理控制药品使用，确保医保基金可持续发展。同时，将持续完善医保制度，不断提高参保群众的医疗保障水平。


淄医保发〔2019〕1号

各区县、高新区、文昌湖区人力资源和社会保障局、卫生计生局、食品药品监管局：

现将山东省医疗保障局、人力资源和社会保障厅、卫生健康委员会、药品监督管理局《关于将重组细胞因子基因衍生蛋白注射液等药品纳入医保基金支付范围的通知》（鲁医保发〔2018〕3号）转发你们，并确定重组细胞因子基因衍生蛋白注射液、西红花总苷片我市基本医疗保险个人自负比例为20％，请认真执行。

淄博市医疗保障局 淄博市人力资源和社会保障局 淄博市卫生健康委员会 淄博市市场监督管理局

2019年1月11日