生育险报销需要哪些材料

生育险报销材料

申请生育险报销需准备以下材料：

• 生育保险参保登记表或参保证明
• 职工生育医疗费原始单据
• 产前检查和分娩手术记录
• 身份证原件及复印件
• 出生证或户口簿等子女身份证明

谁可以报销生育险

参保职工生育子女的，可享受生育保险待遇，包括产前检查费、接生费、剖腹产费等。男性职工配偶生育的，也可享受生育保险待遇。

生育险报销额度

生育险的报销额度因地区和参保情况而异。一般情况下，国家规定报销基本医疗保险规定的生育医疗费用，但有些地区可能会有额外的报销政策。

生育险报销时间

参保职工在生育后应当及时向用人单位申请生育保险待遇。用人单位应当在接到职工申请后5个工作日内将材料报送经办机构。经办机构收到材料后，应当在15个工作日内做出支付决定，并及时将生育保险待遇支付给职工。

生育险报销途径

生育险的报销途径主要有两种：通过用人单位报销和自行报销。通过用人单位报销，由用人单位将职工的生育险报销材料统一报送给经办机构，由经办机构审核后将生育保险待遇支付给用人单位，再由用人单位支付给职工。自行报销，由职工本人收集齐全生育险报销材料，直接向经办机构申请报销。

生育险报销异地

参保职工异地生育的，可按异地就医规定办理生育保险待遇，向异地经办机构申请报销。ただし、异地报销时，职工应当先垫付生育医疗费用，待返回参保地后，再凭异地经办机构出具的付款凭证和异地就医备案材料向参保地经办机构申请报销。

生育险报销拒付

以下情况可能导致生育险报销拒付：

• 职工未参保生育保险
• 生育费用不符合生育保险报销范围
• 报销材料不齐全或虚假
• 职工未按规定申请生育保险待遇

一般来说，用人单位持下列材料到当地社会保险经办机构申领生育保险待遇。1、本人身份证、结婚证、医疗费用原始凭据；2、正常生育的，提交《计划生育服务手册》或《生育证》、新生儿出生医学证明；3、进行剖宫产生育的，提交相关医学证明。

城市案例：

北京生育险报销需要哪些材料？

材料（原件及复印件，交单位人事）：

①北京市社会保障卡

②北京市生育服务证（红、街道发）[外地户口由街道办事处开具《北京市外地来京人员生育服务联系单》（留存复印件）]

③婴儿出生证

④定点医疗机构的医学诊断证明书（出院时医院给，可提供复印件）

⑤原始收费凭证

⑥医疗费用明细单、处方

⑦《北京市生育保险费用手工报销审批表》（一式两份，单位填写）

⑧《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》（1份，单位填写）

收集所有材料，产后3个月内报单位人事部->单位填写《生育保险费用手工报销审批表》、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》，所有票据按发票附处方明细样子粘贴在审批表后，每月1-20日到社保报销->社保将报销款打入单位账户->到帐后单位将报销费用发放到个人。

生育津贴、晚育津贴[交人事]（社保每月5-25日受理）

①、《结婚证》原件及复印件一份；

②、《北京市生育服务证》原件及复印件一份；外埠人员须提供《北京市外地来京人员生育服务联系单》原件及A4规格复印件一份。

③、《婴儿出生证明》原件及A4规格复印件一份；

④、《医学诊断证明》原件及A4规格复印件一份；

⑤、男女双方二代身份证A4规格复印件一份，军人应提供身份证或相关部门身份证号码证明材料；

注：二代身份证正反面复印在同一张A4纸上。

⑥《北京市申领生育津贴人员信息登记表》

⑦《北京市参保职工生育津贴支付月报表（生表二）》（单位填写）

参保单位申报生育津贴后，当月5-25日必须申报《生表二》，否则将删除其申报的生育津贴信息，生育津贴不予支付。删除后，参保单位要重新按生育津贴支付流程办理。

注：以上报表及复印件必须加盖单位公章，报表不得涂改。

晚育津贴：如果夫妻双方都有生育险，则由男方或女方享受均可，对于我们来说，当然是谁的保险缴费基数高就由谁享受，如男方缴费基数高于女方,则在晚育津贴申请的表中由男方公司盖章经办人签字，双方签字、双方单位盖章后通过女方公司报销。如果女方未参加生育保险，男方参险，则只可以享受晚育津贴，这时，到男方单位人力资源部提交相关材料，同样双方签字、双方单位盖章后返还男方人力资源部，男方申报领取。