未达到起付线不报销

医疗保险中,起付线是指被保险人一年内累计支付一定金额的医疗费用后,保险公司才开始报销费用。如果被保险人的医疗费用未达到起付线,则保险公司不予报销。

报销条件

医疗保险报销需满足以下条件:1. 被保险人发生符合保险合同规定的医疗费用;2. 被保险人已缴纳医疗保险费;3. 医疗费用达到起付线。

起付线作用

起付线的作用在于:1. 分担小额医疗费用,防止过度医疗;2. 鼓励被保险人合理使用医疗资源;3. 降低医疗保险基金的支出。

常见问答

Q:未达到起付线,是否可以报销部分医疗费用?A:不可以,只有达到起付线后,保险公司才会开始报销医疗费用。

Q:起付线是如何计算的?A:起付线一般由保险产品规定,具体金额因产品和地区而异。

Q:大病医疗保险也有起付线吗?A:一般情况下,大病医疗保险也会设置起付线,但金额会比普通医疗保险更高。

Q:如果医疗费用超过起付线,报销比例是多少?A:报销比例由保险产品规定,一般为一定比例,如70%或80%。


未达到起付线是不报销的。

医疗保险报销是有起付线规定的,不同城市医疗保险起付线标准不同,另外医院等级不同,起付线标准也不同。只有所花费医疗费用达到起付线标准后才可以享受医疗报销待遇。

通常医疗保险参保人员在定点医疗机构看病住院,在先扣除个人的自付费用后,达到起付线以上的才可以报销,如果消费金额没有达到起付线,那么是不报销的。