保险公司核保流程

保险公司在承保前会进行核保,评估投保人的风险和保障需求,以确定是否承保、承保金额和费率。

核保信息收集

核保人员会通过各种渠道收集投保人的健康状况、职业、爱好、财务状况等信息,包括但不限于投保申请表、体检报告、职业评估等。

风险评估

保险公司会基于收集到的信息评估投保人的风险,包括疾病风险、意外风险和财务风险。如果风险过高,保险公司可能会拒绝承保或提高费率。

保障需求分析

保险公司会分析投保人的保障需求,了解其对死亡、残疾、疾病等风险的保障要求,以确定合适的保额和保障内容。

承保与拒保

经过核保评估后,保险公司会决定是否承保,以及承保的金额和费率。如果承保,保险公司会出具保单,保障投保人的利益。如果拒保,保险公司会告知投保人拒保原因。

常见问题

1. 什么是核保?2. 核保信息有哪些?3. 风险评估如何进行?4. 保障需求分析包括什么?5. 承保与拒保的依据是什么?6. 核保后是否可以更改信息?7. 被拒保后还可以重新申请吗?8. 核保是否会影响保险费率?


核保,顾名思义,审核是否接受投保人投保申请。习惯网上买保险的人可能对核保没感觉,好像三下五除二就投保成功了,没人要求审核。那保险公司是怎么核保的呢?

其实不然,保险公司只不过做了人群细分而已,网上的健康告知要求比较严格,一般只有标准体才能符合。点个“否”,就完全进不了投保流程了。

保险公司如何核保?核保手册很重要

核保类似银行贷款审核的风控,目的是筛选排查风险。为了规范化核保,每个公司都有自己的核保手册,核保结论都要参照核保手册。

核保手册的母本来源于再保险公司,再保险公司就是保险公司的保险公司。再保险公司编写了核保手册的母本,各家公司根据自己公司的情况适当地调整。

核保结论有5种,最好的是按标准体无条件承保,非标准体的话就要被加费、除外或延期,甚至是被拒保。

标准体,简而言之就是符合保险产品的健康告知要求,不用附加任何条件直接就能保。

每个保险公司都有自己的一个模型,计算什么程度的非标准体要加费,严重到什么程度就拒保,哪些情况可以除外承保,哪些情况要延期。

医生都说没事,为啥核保却通不过?