新生儿住院报销比例

新生儿住院报销比例根据不同的医疗保险类型而有所不同。一般来说,新生儿住院的基本医疗报销比例在90%左右,部分自费项目需自理。具体报销比例以参保地医疗保险政策为准。

新生儿住院报销自负项目

新生儿住院报销的自负项目一般包括以下几种:

  • 起付线:住院期间达到一定金额后方可报销。
  • 封顶线:报销金额达到一定上限后停止报销。
  • 自付比例:报销金额中需个人承担的部分。
  • 特殊材料或治疗:如进口药品、高端医疗器械等。

新生儿住院报销需要什么材料

新生儿住院报销需要提供以下材料:

  • 新生儿住院病历、出院小结
  • 医疗费用票据
  • 新生儿出生证明或户口本
  • 家长身份证明或户口本
  • 参保凭证(社保卡、医保卡等)

新生儿住院报销时间限制

新生儿住院报销一般有限制时间,通常为出院后3个月或6个月内。超过期限报销将受影响或无法报销。

新生儿住院报销流程

新生儿住院报销流程通常如下:

  1. 办理住院登记,出示相关材料。
  2. 治疗完成后出院,结清医疗费用。
  3. 携带报销材料到参保地医保经办机构提交申请。
  4. 审核通过后,报销款项将打入指定账户。


新生儿住院报销比例

医疗保险待遇期限:学生儿童参加城镇居民基本医疗保险待遇期为2013年9月1日至2014年8月31日。

医疗保险待遇规定如下:

(一)支付范围:参保学生儿童享受城镇居民基本医疗保险住院、特殊疾病门诊和普通疾病门诊医疗待遇。

(二)支付标准:参保学生儿童一个待遇年度内住院、特殊疾病门诊和普通疾病门诊医疗,发生符合医保支付范围的医疗费用统筹基金最高支付11万元。

住院统筹基金支付标准

1、在哈医大一院、医大二院、医大四院和黑龙江省医院住院就医,统筹基金支付比例相应降低三个百分点。

2、一个待遇期内第二次住院起付标准降低10%,多次住院的执行第2次住院起付标准。

3、精神疾病患者在专科医院住院,不设起付线,统筹基金支付85%。

4、异地转诊和非定点急诊住院,起付标准和个人自付比例相应提高20%。

5、参保居民连续缴费三年以上的,自第三年起,住院医疗费用统筹基金支付比例在原基础上每年提高一个百分点。

特殊疾病门诊统筹基金支付标准

肝、肾脏移植术后抗排异门诊治疗实行定额管理,术后2年以内和2年以上的,每个待遇期内统筹基金支付分别为6.3万元和4.9万元。肝、肾移植术后明确诊断有并发症,其辅助用药治疗在原肝、肾移植术后抗排异补助最高支付限额不变的情况下,可将该补助最高支付限额20%内的费用,用于并发症辅助用药治疗。统筹基金支付标准按照肝、肾移植抗排异用药相应标准执行。

普通门诊医疗的统筹基金支付标准

一个待遇年度内在本人选定的门诊定点医院进行门诊医疗时,发生符合普通门诊医疗支付范围的200元(含200元)以内的药费及心电图、黑白B超、胸透、血常规、尿常规、便常规的诊疗项目费,统筹基金支付50%。