问:哪些中药制剂可以享受郑州医疗保险报销?

答:郑州医疗保险治疗性医院中药制剂目录(2017版)中所列的中药制剂可以享受医疗保险报销。

问:如何查询中药制剂是否在报销目录内?

答:您可以通过郑州医疗保险官网或相关政务平台查询中药制剂目录,或咨询相关医疗保险经办机构。

问:报销目录内的中药制剂有什么限制?

答:报销目录内的中药制剂仅限于在指定医疗机构使用,且需符合医疗保险规定的适应症和用法用量。

问:报销比例是多少?

答:报销比例因具体中药制剂和患者的医疗保险类别而异,一般情况下,职工医保报销比例在50%-80%之间,居民医保报销比例在40%-70%之间。

问:报销流程是什么?

答:参保人员持身份证、就医发票及相关材料到医疗保险经办机构或定点医疗机构办理报销手续。

问:报销需注意哪些事项?

答:报销时需注意以下事项:1.就医发票需注明中药制剂名称、用量、价格等信息。2.中药制剂必须符合报销目录。3.参保人员需提供有效的身份证件、就医发票及其他相关材料。


,根据《郑州市人力资源和社会保障局郑州市财政局关于将治疗性医院中药制剂纳入郑州市基本医疗保险目录管理的通知》

(郑人社医疗〔2016〕9号),我们制定了《郑州市基本医疗保险治疗性医院中药制剂目录(2017版)》(以下简称《医院中药制剂目录》),现印发给你们,并将有关事项明确如下:

一、纳入《医院中药制剂目录》的治疗性医院中药制剂统一按乙类药品进行管理。个人自付比例由社会保险经办机构结合基本医疗保险基金运行情况确定,报市人力资源社会保障行政部门备案。

二、纳入《医院中药制剂目录》的治疗性医院中药制剂价格由社会保险经办机构与定点医疗机构谈判确定,报市人力资源社会保障行政部门备案。

三、纳入《医院中药制剂目录》的治疗性医院中药制剂批准文号有效期到期后,相关制剂应停止使用。省级药品监督管理部门(或同级军队相关部门)为到期制剂核发新的“医疗机构制剂再注册批件”后,定点医疗机构应向社会保险经办机构报送相关材料,申请恢复使用相关制剂。社会保险经办机构应自收到相关材料后3个工作日内做出处理。