常见保险产品无法获赔的情况

投保时,不符合保险条款中规定的保险责任,例如,购买了交通意外险,但是发生意外事故的原因是酒后驾驶,由于属于保险条款中的免责条款,所以无法获得赔偿。

投保人故意隐瞒或虚报相关信息

投保人故意隐瞒或虚报与保险标的有关的重要信息,导致保险人无法正确评估保险风险,那么保险人依法解除合同,不予赔偿。

保险标的不在保险范围内

保险合同中明确了保险标的范围,如果保险标的不在保险范围内,例如,购买了财产保险,但是发生损失的财产不属于保险标的范围,那么无法获得赔偿。

保险事故属于免责条款

保险合同中包含免责条款,如果保险事故属于免责条款中规定的范围,例如,购买了交通意外险,但是发生意外事故的原因是战争、暴乱或恐怖活动,由于属于免责条款,所以无法获得赔偿。

保险合同失效

保险合同自失效之日起,保险责任终止,例如,保单已到期失效,未及时续保,发生保险事故后,则无法获得赔偿。

保险欺诈行为

投保人或受益人以欺骗、伪造等手段骗取保险金,构成保险欺诈行为,保险人有权解除合同并追究法律责任,不予赔偿。


很多人在购买保障型保险的时候,大部分关注点都放在了保险的保障内容和保额方面,而对于保险的免责范围只是粗略一看,觉得自己离战争战乱很遥远,因此错过了一些细节。这里小编提醒各位,保险的免责范围是非常重要的。本文为大家整理了一些常见保险产品没法获赔的情况。

一、重疾险

在重疾险中,保险公司为了防范客户的骗保行为,这些情况下保险公司不承担赔偿责任:

1、被保险人在等待期内,因为非意外事故导致轻症、重症、身故、全残,保险公司不承担赔偿责任。

2、在重大疾病、身故、全残、疾病终末期等各种保险金中,保险公司仅给付其中的一项。

3、在重疾保险金赔付后,保险合同终止,轻症、养老保险金无法获得赔付。在轻症保险金赔付后,轻症、重疾保险金有赔付的可能性。

4、不包括经输血、因职业关系、器官移植导致的艾滋病,保险公司不承担赔偿责任。

二、医疗保险

上面提到的重疾险的责任免除范围,医疗保险都有涉及,此外,还有这些情况保险公司不承担赔偿责任:

1、保险人故意自伤或因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击、被谋杀。

2、保险人受酒精或毒品的影响,或未遵医嘱,擅自服用、涂用、注射药物。