政策解读

此次调整主要包括延长生育津贴支付期限、调整生育医疗费用报销标准、提高一次性生育补贴标准等。

生育津贴支付期限延长

生育津贴支付期限由原来产前15天、产后42天的共57天，延长至产前15天、产后112天的共127天。产后休假期间的生育津贴，按照职工生育前12个月的月平均工资计算。

生育医疗费用报销标准调整

将生育医疗费用报销异地与本地参保人员统一标准，即在定点医疗机构生育的，全部按照协议价格标准报销；在外地非定点医疗机构发生的生育医疗费用，全部按照榆林市生育保险定点医疗机构同类项目协议价格标准报销。

一次性生育补贴标准提高

一孩一次性生育补贴标准从3100元提高至5000元；二孩及以上子女一次性生育补贴标准从6200元提高至10000元。

其他配套措施补充说明

对符合政策生育的参保职工，医保报销标准：一孩产前检查费用报销上限1000元，二孩及以上产前检查费用报销上限2000元。

与原政策衔接说明

此次调整适用对象为2023年1月1日（含）以后生育的参保职工。2022年12月31日（含）以前生育的参保职工，生育保险相关待遇按照原规定执行。


榆政办发[2018]72号

各县市区人民政府，市政府各工作部门、直属机构：

随着经济社会的发展和全面二孩政策的实施，我市生育医疗费用尤其是生育津贴支出费用大幅增加，为进一步维护全面二孩政策下参保职工合法权益，确保我市生育保险制度健康运行，根据《陕西省人力资源和社会保障厅陕西省财政厅陕西省卫生和计划生育委员会转发<人力资源社会保障部财政部国家卫生计生委关于做好当前生育保险工作的意见》（陕人社发[2018]18号）、《榆林市人民政府办公室关于印发榆林市城镇职工生育保险制度市级统筹实施办法的通知》（榆政办发[2017]98号）精神，现就调整我市城镇职工生育保险政策标准有关事宜建议说明如下：

一、调整生育保险缴费费率

（一）将用人单位生育保险缴费费率由原来的0.5%阶段性调整为0.9%，在参保时一并申报缴纳。

（二）2018年市本级财政全额预算党政机关、事业单位已申报缴费，调整费率后的差额部分由财政部门按单位缴费基数统一划拨至生育保险基金专户。用人单位按照原渠道申报缴纳生育保险费。

（三）费率调整后，当年生育保险基金累计结存完全消化后不足部分由同级财政部门补贴，保证基金当期支付。

二、生育医疗费及计划生育费用按定额标准报销

职工发生妊娠合并严重并发症的治疗费用，符合基本医疗保险支付范围的按80%比例在生育保险基金中支付。

三、生育津贴发放标准和程序

（一）生育津贴标准按当年度职工个人生育保险费缴费基数乘以12（月份）除以365（天数），再乘以《女职工劳动保护特别规定》中相应产假天数一次性计发。