异地新农合报销流程

异地新农合报销需要先进行异地就医备案,持参保地新农合证、身份证、备案证明和相关就医资料到定点医疗机构入院登记,并按规定预交医疗费。出院后,持出院小结、收费票据、医保目录、诊断证明等材料到报销地新农合经办机构进行报销。

报销比例及范围

异地新农合报销比例由参保地和就医地共同确定,一般为60%-90%。可报销范围包括住院医疗费用、门诊特定项目费用、大病保险费用等,具体报销范围和标准以当地政策为准。

报销时间限制

异地新农合报销一般有时间限制,通常要求在出院后3个月内到报销地进行报销。逾期不报销的,视为放弃报销资格。具体报销时限以当地政策为准。

报销所需材料

异地新农合报销需要提供的材料包括:参保地新农合证、身份证、备案证明、出院小结、收费票据、医保目录、诊断证明等。具体所需材料以当地政策为准。

异地就医备案

在异地就医前需要进行备案,才能享受异地新农合报销待遇。备案方式有两种:一是通过参保地新农合经办机构进行备案;二是通过异地就医地定点医疗机构进行备案。备案成功后,参保人可持备案证明到定点医疗机构就医。

大病保险报销

大病保险是新农合的一项补充保障,针对参保人发生重大疾病时的高额医疗费用提供报销。符合大病保险报销条件的参保人,可以享受更高的报销比例和更宽的报销范围。具体报销标准和流程以当地政策为准。

报销疑问解答

问:异地就医报销需要备案吗?问:异地新农合报销比例是多少?问:异地新农合报销有哪些时间限制?问:异地新农合报销需要哪些材料?问:大病保险报销比例是多少?


清单包括:

1、一般情况需要在所在乡镇的乡镇卫生院出院结算单

2、费用清单

3、出院小结

4、病例复印件

5、身份证,户口本复印好

6、转诊证明或打工证明。

这个报销比例现在应该以前高些了,一般从最初的20%有些区已提成到80%了。

医保知识:

医药费报销程序:

在各定点医疗机构发生的医药费用,先由个人垫付,然后持有效单据、新型农村合作医疗证及相关材料在能即时报销的定点医疗机构报销或到所在镇、街道新型农村合作医疗管理办公室报销相关费用。可随到随报,住院费用不可累计报销,费用不能跨年度。

发生的非医疗服务费用、交通事故及意外伤害等非正常原因引起疾病的医药费用、到非定点或非指定医疗机构发生的医药费用,不整户参与的农民发生的医药费用不列入报销范围。具体内容由市新型农村合作医疗管理办公室另行公布。