要获得资格,个人必须患有获得批准的慢性病之一,并且满足以下条件:
- 是美国公民或合法居民。
- 居住在参与该计划的州。
- 收入和资产符合该计划的资格标准。
该补贴通常涵盖以下与慢性病相关的费用:
- 医疗服务,如医生就诊、医院护理和处方药。
- 居家保健和个人护理服务。
- 医疗设备和用品。
要申请慢性病补贴,个人需要联系其所在州的社会服务机构或医疗补助办公室。他们将提供申请表和有关资格标准的更多信息。
补贴金额因州而异,并取决于个人收入、资产和慢性病的严重程度。一般来说,补贴范围从每月数百美元到数千美元不等。
是的,通常需要定期重新认证资格,以确保个人仍符合资格标准。重新认证过程通常涉及更新收入和资产信息以及提供医疗文件以证明慢性病的持续存在。
慢性病补贴
【城市案例】
常州慢性病补贴标准
对符合准入条件的参保人员,从准入通过次月起享受门诊慢性病种药费补助待遇。门诊慢性病种药费年最高补助限额为:高血压(Ⅱ、Ⅲ期)800元/年(退休、退职人员1000元/年);糖尿病800元/年(退休、退职人员1000元/年);恶性肿瘤2000元/年(退休、退职人员2400元/年);慢性肝炎(中、重度)800元/年(退休、退职人员1000元/年);系统性红斑狼疮800元/年(退休、退职人员1000元/年);帕金森氏综合症800元/年(退休、退职人员1000元/年);同时患所列病种(恶性肿瘤除外)中2种以上疾病的,年最高补助限额为1200元/年(退休、退职人员1500元/年);同时患恶性肿瘤和其它门诊慢性病种疾病的,年最高补助限额为2400元/年(退休、退职人员2900元/年)。门诊慢性病种药费年最高补助限额计算到月。
参保人员对照使用市人力资源社会保障部门制定的门诊慢性病种药品目录内的药品时,在定点社区卫生服务机构发生的符合规定费用,由医保统筹基金支付75%,在其他医保定点单位发生的符合规定费用,由医保统筹基金支付70%。
门诊慢性病种药费年最高补助限额实行按月使用、年终清算。一个年度内参保人员发生的符合规定的门诊慢性病种药费,纳入医保统筹基金最高支付限额计算范围。