核保概述

核保是保险公司在承保之前,对投保人或被保险人进行调查、评估和分析,以决定是否承保、承保金额和保费的过程。核保的主要目的是控制风险,确保保险公司能够为投保人提供合理的保障,同时也维护保险市场的稳定性。

核保方法

核保方法因保险险种而异,常见的方法包括问卷调查、体检、验资和信用调查。问卷调查主要了解投保人的健康状况、职业、生活习惯等信息;体检主要评估投保人的健康风险;验资主要验证投保人的财务状况;信用调查主要了解投保人的信誉和履约能力。

核保标准

核保标准是保险公司根据风险评估结果制定的承保准则,包括投保人的年龄、健康状况、职业、居住环境、资产情况等因素。当投保人符合核保标准时,保险公司会正常承保;当投保人存在一定风险时,保险公司可能会附加条件承保、提高保费或拒绝承保。

核保结果

核保结果主要有三种:标准体承保、加费承保和拒保。标准体承保表示投保人符合核保标准,可以正常承保;加费承保表示投保人存在一定风险,需要提高保费才能承保;拒保表示投保人风险过高,保险公司拒绝承保。

核保争议

有时,投保人会对核保结果有异议。如果投保人认为核保结果不合理,可以向保险公司申请复核。保险公司会重新评估投保人的风险状况,并做出最终决定。如果投保人仍然不满意,可以向相关监管机构申诉。

核保的作用

核保对于保险业和投保人都有重要作用。对于保险业而言,核保可以控制风险、保证收支平衡。对于投保人而言,核保可以保障他们在发生风险时获得合理的赔付,避免过度投保或低保。


什么是核保?保险人需要确定是否接受一个人身保险的投保申请,并且在接受投保人申请的同时,确定一个合理的费率基础,这个过程就被称为“核保”。loma又称之为风险选择或选择风险,就是对准被保险人或团体所存在的风险进行选择和分类,并做出接受或不接受结论的过程。

核保的基本原则:

指导保险人风险选择和分类的原则。通常反映了保险人的策略业务目标;又称为核保目标,是指导核保员行为的一系列的规章制度。

影响着公司的战略目标、产品定价和公司安全。

不同的保险公司都有其自己的核保原则,但基本原理都是一致的。

核保的目的:

对客户公平:维护各被保险个体之间的公平。

对公司公平:维护保险公司的健全经营 和良好竞争力。