什么是保险核赔？
保险核赔是指保险公司对被保险人提交的索赔进行审查核实，确定被保险人的损失是否属于保险责任范围内的赔偿过程。核赔涉及核实事故的发生、原因、损失程度等方面，以确保索赔的合理性。
核赔的流程
核赔流程通常包括：报案、查勘、核赔、理赔等步骤。报案后，保险公司会安排查勘人员现场勘察，收集证据。核赔则根据查勘结果、保单条款等进行审查。符合责任的索赔，会进入理赔程序。
核赔的原则
核赔遵循公平和真实的原则。保险公司应客观、公正地评价损失，避免过度或低估赔偿。被保险人也有义务提供真实准确的材料，不得虚报或隐瞒事实。
核赔的种类
保险核赔分为不同种类，如财产险核赔、人身险核赔等。财产险核赔侧重于对财产损失的审查，人身险核赔则重点关注人身伤害或死亡的赔偿。
核赔的时效
核赔时效因保单条款而异，但一般均有明确规定。被保险人应在规定期限内提出索赔。逾期未报案，可能影响核赔的时效。
拒赔的情形
保险公司可能因多种原因拒赔，如损失不属于保险责任范围、被保险人故意或重大过失导致事故、索赔材料不真实等。拒赔的理由应充分正当，并对被保险人进行书面说明。
争议的解决
若被保险人对核赔结果有异议，可通过协商、调解、仲裁或诉讼等方式寻求解决。保险公司应积极配合争议处理，秉持公平公正的原则。
什么是保险核赔？保险核赔是指保险公司专业理赔人员对保险赔案进行审核，确认赔案是否应该赔、应该怎样赔或应该怎样拒赔的业务行为。核赔是通过理赔过程中的定责、定损、理算等环节的审核和监控实现的。核赔管理是通过对上述过程中可能出现的偏差和风险，通过一定制度加以控制和防范，以便主动、迅速、准确、合理地处理赔案，充分发挥保险的补偿职能。
保险核赔应遵循以下原则：
1．工作认真负责，要做到主动、迅速、准确、合理核赔；
2．禁止单人查勘、单人定损；
3．严格执行合同条款，准确计算赔款；
4．坚持复核和逐级上报制度。
保险核赔的要点：
1．损失原因。处理赔案时，必须详尽了解造成损失的原因，以确定是否属于保险人的赔偿责任。保险人负责的损失原因，是指保险责任范围内的直接原因或最近原因。最近原因亦称“近因”，它不是时间概念，而是指效果上最近、最重要的原因。损失的近因是决定承担保险责任的重要因素。若损失原因有多个，必须确定哪一个是最近原因。例如，因地震引发火灾，使保险财产遭受焚毁。地震是近因，如果地震是除外责任，则被保险人无索赔权。
2．权益转让。在保险理赔中，有时会遇到保险财产的损失确是保险责任事故所致，但事故是第三者的责任引起，根据法律应该由第三者负责赔偿损失。如果保险人先赔偿被保险人损失，被保险人应将向第三者追偿的权益转让给保险人，并协助保险人共同向第三者进行追偿。当保险人向第三者追偿所得金额超过保险赔款时，超出部分归还被保险人。