无锡市长期护理保险制度的政策解读

1、什么是长期护理保险？

长期护理保险是一种社会医疗保险制度，为符合条件的老年人、残疾人和失能人员提供长期护理服务费用报销。其目的是保障参保人在因年老、疾病、失能或残疾导致丧失自理能力时，获得必要的长期照护服务，减轻家庭和社会的经济负担。

无锡市长期护理保险参保范围

2、哪些人可以参加长期护理保险？

无锡户籍人员中，60周岁及以上的老年人、持有效残疾证的16周岁以上残疾人、经评估达到失能等级为1—6级的失能人员均可以参加长期护理保险。

无锡市长期护理保险缴费标准

3、长期护理保险怎么缴费？

长期护理保险实行个人缴费和政府补贴相结合的筹资方式。个人缴费标准分档缴纳，65周岁以下每人每年缴费120元，65周岁及以上每人每年缴费75元。政府按参保人员缴费标准1:1予以补贴。

无锡市长期护理保险服务内容

4、长期护理保险保障哪些服务？

长期护理保险保障范围包括护理服务、康复服务、辅助器具、居家照护指导、喘息服务等五项内容。参保人员根据自己的需求选择服务，并按规定支付相应的费用。

无锡市长期护理保险报销流程

5、如何申请长期护理保险报销？

参保人员在发生长期护理服务费用支出后，需及时向参保地人社部门申请报销，并提供相关证明材料。经审核符合条件的，将按规定报销费用。

无锡市长期护理保险管理

6、如何监督和管理长期护理保险？

无锡市建立了完善的长期护理保险管理制度，包括参保登记、缴费稽核、服务监管、费用审计等环节，确保制度的有效实施和规范运作。


2018年12月28日，无锡市政府办公室印发《关于建立长期护理保险制度的意见（试行）》（锡政办发〔2018〕154号），以下简称《意见》。从2019年1月1日起，在全市范围内建立实施长期护理保险制度。这一制度的建立，将进一步健全我市的社会保障制度体系（目前，称其为社会保险制度的“第六险”），以积极应对人口老龄化，保障失能人员的基本生活权益，实现发展改革成果共享。下面就制度的主要内容予以发布：

一、制度出台的背景及过程

2018年年初，市政府明确把建立长期护理保险制度作为年度重点工作目标任务后，市人社局即会同市民政、财政、卫生计生和物价等部门以及部分商业保险公司分别赴南通、苏州、成都等国家试点城市，在学习借鉴各试点城市的做法基础上，结合我市实际，起草制度草案并先后多次召集相关职能部门研讨论证，广泛征求了市人大、政协、各民主党派，各委、办、局，相关单位和社会公众的意见和建议。在此基础上又进行了论证和修改，对制度征求意见稿进一步予以充实和完善，最终形成了《关于建立长期护理保险制度的意见（试行）》（送审稿），2018年12月12日经市政府第41次常务会议审议通过后，正式印发了《意见》。

二、内容要点

（一）《意见》的适用范围

考虑“十三五”期间，国家、省对各项社会保障制度要求大力推进城乡统筹、城乡一体化，为了减少今后整合的矛盾，统一全市范围内的保障水平，所以《意见》的适用范围包括江阴、宜兴，覆盖整个行政区域。

（二）长护保险制度的覆盖范围